http://hdl.handle.net/2332/1285 Thu, 23 May 2013 06:13:42 GMT 2013-05-23T06:13:42Z http://lara.inist.fr:80/bitstream/id/2382/inserm_logo_fondblanc.gif http://hdl.handle.net/2332/1285 http://hdl.handle.net/2332/1483 Santé des enfants et des adolescents : propositions pour la préserver Arwidson, Pierre; Brodin, Marc; Charles, Marie-Aline; Chauliac, Michel; Choquet, Marie; Cuvillier, Nathalie; Dartiguenave, Catherine; Debaux, Fabienne; De Peretti, Christine; Got, Claude; Kerneur, Christine; Kovess, Viviane; Purper-Ouakil, Diane; Rolland-Cachera, Marie-Françoise; Romano, Marie-Claude; San Marco, Jean-Louis; Institut national de la santé et de la recherche médicale Obésité, anxiété, dépression, prise de risque avec l’alcool, troubles qui affectent de plus en plus d’enfants et d’adolescents, sont particulièrement liés aux évolutions de notre environnement et de nos modes de vie. Prévenir, éduquer représentent un enjeu majeur en santé publique, mais les actions entreprises seront sans effets si elles ne s’inscrivent pas dans un cadre cohérent qui mobilise tous les acteurs et tous les secteurs de notre société. Le groupe de travail rassemblé sous l’égide de l’Inserm, a recherché cette cohérence à travers 17 propositions d’actions qui s’adressent à tous les adultes – parents, enseignants, éducateurs, médecins… – qui ont en charge les jeunes, mais aussi à tous ceux qui, du fait de leurs responsabilités, modèlent leur cadre de vie. 186 pages, références bibliographiques disséminées - Expertise opérationnelle, seconde édition Sat, 28 Feb 2009 23:00:00 GMT http://hdl.handle.net/2332/1483 2009-02-28T23:00:00Z http://hdl.handle.net/2332/1482 European perinatal health report Zeitlin, Jennifer; Mohangoo, Ashna; Alexander, Sophie; Barros, Henrique; Blondel, Béatrice; Bouvier-Colle, Marie-Hélène; Buitendijk, Simone; Cans, Christine; Correia, Sophia; Gissler, Mila; Macfarlane, Alison; Novak-Antolic, Ziva; Zhang, Wei Hong; Zimbeck, Meagan; Kurinczuk, Jenny; Mermet, Marie-Ange; Rey, Sylvie; Surman, Geraldine; Vik, Torstein; Dolk, Helen; Loane, Maria; Irgens, Lorentz; Valls-i-Soler, Adolf; Pijoan, José I; Cuttini, Marina; de la Cruz, Javier; Pallas, Carmen R; Weindling, Michael; Halliday, Henry L.; Corchia, Carlo; Hallman, Mikko; Carnielli, Virgilio; Claris, Olivier; Hummler, Helmut; Rada, Diego; Azpeitia, Agueda; Institut national de la santé et de la recherche médicale Pour la première fois dans l'Union européenne, le rapport EURO-PERISTAT présente les données de la santé périnatale rassemblées pour 25 pays membres et la Norvège. EURO-PERISTAT est financé par la Commission européenne (programme de santé publique / DG SanCO, Luxembourg) et coordonné par l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris et l'Inserm. 280 pages, graphiques, tableaux, 44 références bibliographiques Sun, 30 Nov 2008 23:00:00 GMT http://hdl.handle.net/2332/1482 2008-11-30T23:00:00Z http://hdl.handle.net/2332/1481 Atlas de la mortalité par cancer en France métropolitaine : évolution 1970-2004 Rican, Stéphane; Jougla, Eric; Roudier Daval, Charlotte; Gancel, Sophie; Gourdon, Geoffroy; Salem, Gérard; Kerzerho, Delphine; Coquelin, Anaëlle; Vaillant, Zoé; Tran Le Tam, Mélanie; Pillet, Nathalie; Institut national de la santé et de la recherche médicale, Centre d'épidémiologie sur les causes médicales de décès; Institut national du cancer L’Institut National du Cancer et le CépiDc de l’Inserm (Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès) publient un « Atlas de la mortalité par cancer en France ». Cet ouvrage vise à la fois à établir un état des lieux récent des disparités spatiales de mortalité pour ces causes de décès ainsi qu'à repérer les changements intervenus dans la distribution des inégalités face aux cancers entre 1970 et 2004. Le cancer est devenu, pour la première fois en 2004, la première cause de décès en France. Si le risque de décéder d’un cancer diminue depuis une dizaine d’années, témoignant des progrès réalisés en matière de prévention, de diagnostic précoce, de traitements et de prise en charge, la France est en revanche caractérisée par d’importantes inégalités sociales et spatiales de mortalité. Cet ouvrage vise à la fois à établir un état des lieux récent des disparités spatiales de mortalité pour ces causes de décès ainsi qu'à repérer les changements intervenus dans la distribution des inégalités face aux cancers entre 1970 et 2004. L’accent est particulièrement mis sur : • L’évolution de l’ampleur des disparités inter et infrarégionales, • L’évolution de l’organisation spatiale des disparités permettant de repérer d’éventuelles recompositions régionales ou locales, • La comparaison systématique de la mortalité entre les hommes et les femmes, les profils de cancers étant très différents pour les deux sexes. Les données exploitées sont issues des fichiers du CépiDc de l’Inserm, qui enregistre de façon exhaustive, sur la période 1970-2004, les décès survenus en France métropolitaine et dans les DOM, en indiquant pour chacun de ces décès, le sexe, l’âge, le lieu de résidence au moment du décès et la cause du décès. L'analyse porte aussi bien sur l'ensemble des cancers que sur différentes localisations cancéreuses afin de tenir compte des facteurs de risque spécifiques à chaque cancer. Si les disparités régionales de mortalité ont tendance à s'atténuer pour un grand nombre de localisations cancéreuses, il apparaît que les inégalités infra-régionales ont tendance à se renforcer. L'organisation spatiale de la mortalité par cancer reste fortement structurée pour les hommes, beaucoup plus faiblement pour les femmes. Les rapprochements récents entre les comportements féminins et masculins pourraient toutefois modifier cette spécificité masculine. Perspectives : Cet atlas ouvre de nombreuses pistes de recherche dans le champ de l’analyse des inégalités de santé, notamment sur les conditions sociales, économiques, culturelles à réunir pour l’amélioration des niveaux de mortalité. Il apporte aussi aux décideurs en santé publique des pistes de réflexion sur les différents types d’actions possibles permettant de lutter contre les inégalités les plus marquées. Attention (date : 1997 – 2001) 182 pages, cartes, graphiques, 5 pages de références bibliographiques, glossaire Sun, 30 Nov 2008 23:00:00 GMT http://hdl.handle.net/2332/1481 2008-11-30T23:00:00Z http://hdl.handle.net/2332/1462 Transplantation d'organes : quelles voies de recherche ? Bernard, Monique; Chatenoud, Lucienne; Compagnon, Philippe; Cuturi, Maria Cristina; Durand, François; Durrbach, Antoine; Grimbert, Philippe; Hauet, Thierry; Lang, Philippe; Legendre, Christophe; Morelon, Emmanuel; Samuel, Didier; Sebbag, Laurent; Thabut, Gabriel; Institut national de la santé et de la recherche médicale Malgré des progrès indéniables, la transplantation d’organes est confrontée à des obstacles récurrents. D’un point de vue médical, le principal obstacle est représenté par le système immunitaire du receveur qui met en place et coordonne un ensemble de mécanismes visant à détruire le greffon allogénique reconnu comme du non-soi. Si la réponse immune joue un rôle capital dans le rejet ou l’acceptation du greffon, de multiples mécanismes cellulaires et moléculaires conditionnent le devenir du greffon (annexe 2). Pour contrôler les différentes formes de rejet, un large panel d’immunosuppresseurs a été développé depuis 40 ans. Conjugué à l’optimisation des techniques chirurgicales et des méthodes de conservation, le traitement par immunosuppresseurs a permis d’augmenter considérablement la survie des greffons. Les immunosuppresseurs présentent néanmoins de nombreux inconvénients. L’étendue de la distribution tissulaire de leurs cibles de même que leur nature moléculaire sont à l’origine d’effets iatrogènes majeurs. L’immunosuppression généralisée altère les mécanismes d’immunosurveillance, augmentant la fréquence des infections et des cancers ainsi que la morbidité qui leur est associée. Les traitements immunosuppresseurs, efficaces pour lutter contre le rejet aigu, ont peu d’effet sur le rejet chronique. Face à ces limitations, la communauté scientifique tente de développer des stratégies visant à induire une tolérance vis-à-vis du greffon c’est-à-dire un état d’hyporéponse immunologique spécifique des alloantigènes. La majorité des approches reposent sur un concept commun : détourner les mécanismes de tolérance au soi de leur fonction première. 93 pages, illustrations en couleur, figures - Synthèse et recommandations Sat, 28 Feb 2009 23:00:00 GMT http://hdl.handle.net/2332/1462 2009-02-28T23:00:00Z